夏末秋初，蚊子依舊“猖狂”，被叮一口可能不僅是瘙癢紅腫，更需警惕其背后的健康風險。廣東常見的“花蚊子”（白紋伊蚊）正是登革熱、寨卡病毒病、基孔肯雅熱等多種傳染病的傳播媒介。10月12日，中國疾控中心特別發布提醒：防蚊措施不可松懈，謹防病媒蚊子叮咬。
三種伊蚊傳播的傳染病都要引起重視
寨卡病毒病、基孔肯雅熱和登革熱均為蚊媒傳播的病毒性疾病，主要通過伊蚊傳播，流行區域重疊（如熱帶和亞熱帶地區），臨床表現也有相似之處（如發熱、皮疹、關節痛等）。
但寨卡病毒病存在一些獨特臨床特點，如易引發結膜炎，部分病例感染后可能導致吉蘭-巴雷綜合征；孕期女性感染，可能導致嬰兒患先天性小頭畸形癥。此外，需注意的是，在上述三種疾病同時流行的地區，可能發生不同病毒的同時感染。
登革熱是由登革病毒感染導致，是經伊蚊（也叫花斑蚊）叮咬傳播的一種急性傳染病。登革熱在全球分布范圍廣，東南亞、南美洲等國家和地區全年流行。我國常年有登革熱輸入病例報告，每年夏秋季在部分南方省份會發生本地傳播疫情。
感染登革病毒后，患者典型癥狀主要表現為突起發熱，全身肌肉、骨骼及關節痛，皮疹，出血及白細胞減少等。大多數患者表現為無癥狀或者輕癥，少數發展為重癥登革熱，表現為嚴重出血、休克及重要臟器損傷，嚴重者甚至死亡。老人、孕婦以及患糖尿病、高血壓和冠心病等基礎疾病患者感染登革病毒后，容易發展為重癥患者。
基孔肯雅熱是是由基孔肯雅病毒引起的一種急性傳染病，早在1952年在非洲被發現，全球已有100多個國家報告過，在熱帶和亞熱帶地區廣泛流行，主要發生在美洲、非洲、東南亞的部分地區。
基孔肯雅熱通過感染病毒的伊蚊（俗稱花斑蚊）叮咬傳播，癥狀以發熱、關節劇痛和皮疹為主要特征。多數癥狀較輕，病程1~2周后可自行恢復，但少數患者可能發生慢性關節疼痛等（持續數月甚至數年）。
所有年齡人群均易感，但需要重點關注重癥高風險人群，包括圍產期感染的新生兒、65周歲及以上老年人以及患有高血壓、糖尿病或心臟病等基礎疾病的患者。
患上基孔肯雅熱主要有發熱、皮疹和關節疼痛三大癥狀。
1.發熱：一般會持續1~7天，伴有寒戰、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、惡心、嘔吐等。
2.皮疹：多出現在發病后第2~5天，半數以上病例在軀干、四肢伸側、手掌和足底出現紅色斑丘疹，數天后消退，可伴脫屑。
3.關節疼痛：主要累及手腕和踝趾等遠端小關節，也可涉及膝和肩等大關節，腕關節受壓引起劇烈疼痛是本病的重要特征，通常1~3周緩解，部分病例關節疼痛可持續數月。
寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的一種急性傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播，也可在懷孕期間通過母親傳染給胎兒，還可通過性接觸、輸血和血液制品以及器官移植傳播。
大多數寨卡病毒患者不會出現癥狀，約20%有臨床癥狀，通常有發熱（多為中低度發熱）、皮疹（多為斑丘疹）、結膜炎（非化膿性）、肌痛、關節痛、全身乏力、頭痛等，病程持續2至7天緩解。
做好防蚊措施是關鍵
寨卡病毒病、基孔肯雅熱和登革熱傳播媒介和傳播途徑一樣，都是經伊蚊傳播。伊蚊依靠在各類積水容器中產卵繁殖，產生幼蟲。沒有積水就沒有蚊蟲孳生，沒有蚊蟲就沒有寨卡病毒病、基孔肯雅熱和登革熱的傳播。
預防的關鍵是清積水、滅蚊蟲、防叮咬（裝紗窗、支蚊帳、長衣褲、驅蚊劑）。
一是清積水。重點排查房屋前后、花園、陽臺、天臺、衛生間、水池、樹洞、綠化帶等地，及時清理廢棄容器、花盆托盤、水養植物的容器、儲水桶、輪胎、雜物、塑料垃圾、竹筒等積水。
二是滅蚊蟲。居家發現有成蚊時，可使用電蚊拍、滅蚊燈等物理措施滅蚊，科學合理使用市售有合格證號的家用衛生殺蟲劑如蚊香、滅蚊片、殺蟲氣霧劑等化學方式滅蚊。
三是防叮咬。家居門窗爭取安裝紗門紗窗，防止蚊蟲進入室內。睡覺時使用蚊帳，有效隔絕蚊蟲。外出時穿長袖衣褲，或裸露皮膚噴涂有效驅蚊劑，減少暴露被叮咬風險。伊蚊活動高峰一般在日出后2小時以內和日落前2小時以內，外出活動時盡量避開蚊蟲活動高峰期，盡量減少在戶外草叢等蚊子多的地方停留時間。
外出使用驅蚊劑（含避蚊胺、派卡瑞丁等成分），穿長袖衣物；家中安裝紗窗、蚊帳。清除家中及外環境中蚊蟲孳生地，如花盆底座、花瓶、雜物等處的積水。
做好健康監測，出現癥狀及時就診
疾控專家特別提醒，自寨卡病毒病流行地區回國的人員應進行健康監測；尤其是孕婦需密切隨訪，定期產檢時應與醫生溝通境外旅居史和健康情況。
如果出現皮疹、發熱、結膜炎等癥狀應及時就醫，并主動報告旅居史和蚊蟲叮咬情況。
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
