作為中山唯一市級公立精神衛生專科醫院及廣東省省級臨床重點專科建設項目，市第三人民醫院如何通過快速抑郁治療中心、青少年心理綜合干預中心、夜間門診等創新服務，構建全域心理健康防護網？該院在社會心理服務、社區防治、青少年心理干預、老年心理健康防治、中西醫結合診療等領域探索出哪些特色路徑？10月10日是第34個世界精神衛生日，今年的活動主題是“人人享有心理健康服務”。記者就上述問題專訪了市第三人民醫院院長蔣廷云。
中山市第三人民醫院院長蔣廷云。
學科建設：
從重點專科到快速抗抑郁技術全覆蓋
“醫院精神科躋身省內專科醫院前列，靠的是學科帶動人才、人才反哺臨床的閉環。”蔣廷云介紹，醫院以5個重點學科和3個培育專科為支柱，形成覆蓋輕癥至重癥、兒童至老年全生命周期的診療體系。
2024年10月，醫院在南朗院區設立快速抑郁治療中心，引入艾司氯胺酮、MECT（無抽搐電休克治療）、SAINT神經調控等前沿技術，為廣大難治性抑郁和伴有自殺意念的抑郁癥患者提供更專業、高效和個性化的治療服務。
作為國家高級認知障礙診療中心建設單位，醫院探索“醫院—社區—家庭”三級干預模式，為老年認知障礙患者提供全程化診療服務和康復管理。
市第三人民醫院住院部護士站。
借助中山作為國家中醫藥傳承創新發展示范試點城市的優勢，醫院開設中醫科，開展艾灸、針灸、刮痧、岐黃針、拔罐等特色治療甚至吸引香港、澳門患者專程前來就診。
“現在醫院還開通了夜間服務，方便白天要上課、上班想來復診的學生、職工和急癥患者就診，消除就醫時間障礙。”蔣廷云表示，醫院正推動心理健康服務從醫院向社區、校園、家庭延伸，希望全社會能重視心理健康工作。
社區防線：
讓2.2萬名在冊患者“零負擔”
“1998年我市就啟動了‘解鎖行動’，是省內做得比較好的城市。”談及社區精神衛生防治，蔣廷云回憶道，當時通過解救被關鎖的精神病患者，確保患者應治盡治，逐步構建起覆蓋全市的社區防治網絡。
如今，全市在冊的社區嚴重精神障礙患者2.2萬余人，全部得到定期跟蹤服務。醫院通過口服藥物和長效針劑等方式實現穩定管理，防治效果顯著。
更值得一提的是費用兜底機制——患者經醫保報銷后的自付部分由醫院全額承擔，醫院每年投入超300萬元，切實解決患者家庭的經濟負擔，同時減輕社會治理壓力。蔣廷云說：“社區和諧幸福了，家庭負擔輕了，這就是社會治理的隱性效益。”
心理治療室。
中山是廣東省心理健康服務體系建設試點城市，在社會心理服務體系建設方面取得顯著成效。在危機干預層面，醫院自籌加政府投入資金建設熱線系統，是全省第二個開通24小時心理熱線的城市。
目前全市開通兩條心理援助熱線，已接聽來電5萬多通，年均處理100多通高危來電。“心理熱線相當于綜合醫院的ICU，承擔著挽救生命的使命。”蔣廷云介紹道，許多有自殺傾向的市民會撥打熱線傾訴苦悶，接線員通過穩定情緒、詢問住址或家屬電話等方式實施干預，必要時聯系公安或消防部門根據定位實施挽救，這種“看不見的120”服務成為隱形戰線的急救生命線。
青少年心理：
從厭學干預到“醫家校社”閉環管理
近年來，兒童青少年心理健康問題日益突出，厭學現象成為重大公共衛生挑戰。“厭學不僅是教育問題，更是家庭關系、社會支持系統的映射。”蔣廷云指出，家庭矛盾、校園暴力、教養方式不當均為誘因。
2024年，醫院在省內率先掛牌成立“拒絕上學（厭學）綜合干預中心”，涵蓋宣教、科研、干預和康復四大功能，為就診患者制定個體化干預方案，實施持續結構化跟進管理，開展復學適應性康復訓練，助力孩子回歸正常學習生活。
2023年，蔣廷云在中山兩會上提交“關于提請建立中山市中小學生心理健康促進、干預及康復部門聯動機制的建議”提案。記者 王云 攝
挽救一個孩子就是挽救一個家庭。2023年，蔣廷云院長在中山兩會上提出“關于提請建立中山市中小學生心理健康促進、干預及康復部門聯動機制的建議”提案，建議學校、家庭、社區和醫療機構建立協同管理機制，實行專業的閉環管理和治療，幫助學生盡早回歸正常學習和生活。
為適應社會需求，市三院在逸仙湖公園旁設立心理衛生中心（同時掛牌中山市未成年人輔導站），將輕癥患者與重性精神障礙患者分場所診療，減少病恥感；南朗院區也實行輕癥和重癥門診分開，減少互相影響，體現人文關懷。醫院還開設兒少病房，實行開放式管理，營造溫馨住院氛圍，允許家長陪護，減輕患者壓抑感。
醫院還創新推出心理老師跟診機制，讓學校心理老師參與門診與查房，學習診斷和治療方法，提高心理老師心理疾病識別能力，提升學校的心理干預能力。
“精神科的終點不是治療疾病，而是讓人回歸正常生活。”蔣廷云說道。2024年起，醫院與市婦聯合作開展了80場家庭心理健康教育活動，指導家長如何與孩子有效溝通，掌握幫助孩子重返學校的方法。這些活動受到家庭歡迎，效果顯著。2025年，醫院與衛健局、教體局聯合開展“心理知識五進”活動（心理知識進校園、進廠企、進機關、進社區、進醫院），目前已順利完成100場次宣講，累計服務市民超2萬人次。（文/記者 楊健? 圖/通訊員提供）
編輯? 周閃雨? 二審? 陳彥? 三審 向才志
