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上下限均有調整!中山2024年度職工醫保繳費基數已出
發布時間:2023-12-21 來源:中山+

記者12月21日從中山市醫療保障局了解到,按照相關文件規定,以及結合2022年全口徑城鎮單位就業人員月平均工資,2024年度我市職工基本醫療保險繳費基數已出,上下限均有調整。其中,繳費基數由原來的6520元調整為6760元,繳費上限調整為20300元,下限調整為4060元

同時,達到法定退休年齡且未達規定繳費年限人員,按月繳納統賬結合職工醫保的金額由原來的326元/月調整為338元/月,按月繳納單建統籌職工醫保的金額由原來的163元/月調整為169元/月

不僅如此,2024年度我市職工基本醫療保險待遇還在6大方面進行了提高與完善

職工大病保險支付范圍擴大。職工參保人大病保險支付范圍從醫保費用擴大為合規醫療費用,即在醫保起付標準(線)以下、按比例自付、最高支付限額(封頂線)以上的基礎上增加乙類先行自付、目錄范圍內超限價部分。

職工大病保險起付標準降低。統賬結合、單建統籌職工基本醫療保險參保人的職工大病保險年度累計起付標準分別由4000元、15000元降低到3000元、12000元。

生育保險異地住院待遇提高。職工生育保險中非急診且未轉診人員異地住院報銷標準從按照中山市待遇標準70%提高到80%。

異地長期居住人員待遇調整。為更加便捷、高效地為參保人提供醫保服務,且保持異地長期居住人員回本市就醫的管理和待遇與本地一致,異地長期居住人員備案有效期內確需回本市就醫的,就醫管理和待遇標準由“按異地長期居住人員相關規定”改為“按中山市相關規定執行”,即雙向享受待遇。

失業人員參加生育保險繳費和待遇明確。根據《廣東省人民政府關于廢止和修改部分省政府規章的決定》(廣東省人民政府令 第298號)的規定,進一步明確中山失業人員參加生育保險的繳費基數、生育津貼計發基數等內容,按照省要求自2022年12月4日開始補繳和追溯待遇。

年度最高支付限額提高。職工醫療保險各項待遇年度最高支付限額按本市上上年度城鎮非私營單位在崗職工年平均工資的相應倍數調整,即由2021年98818元的相應倍數提高到2022年101729元的相應倍數。參保人連續繳納統賬結合、單建統籌職工基本醫療保險1年以上的,年度最高支付限額分別由1976360元、1185816元提高到2034580元、1220748元。

2024年度我市職工基本醫療保險繳費基數調整詳情如下↓↓


編輯 方嘉雯? 二審 周振捷? 三審 黃廉捷

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