近日，中山市第六人民醫院脊柱外科團隊在廣州醫科大學附屬第三醫院脊柱外科吳增暉教授的指導下，成功完成一例高難度的極外側椎體間融合術（XLIF）聯合后路經皮釘棒內固定術，為一位飽受腰痛腿麻折磨20余年的55歲女性患者解除了病痛。
二十余載病痛纏身 生活陷入困境
這名女性患者，身高156厘米，體重超過140斤，且長期從事重體力勞動。腰痛與腿麻與她相伴了20多年。近年來，癥狀愈發嚴重，走路時下肢傳來劇烈疼痛，身體也明顯歪斜。日常的上下樓梯、如廁等簡單動作，都需強忍劇痛完成。
經過詳細的影像學檢查，醫生發現患者存在腰椎退行性脊柱側彎，側彎角度超過30度。
創新手術方案：微創“重建脊柱大廈”
面對患者如此復雜且嚴重的病情，脊柱外科團隊邀請了國內知名脊柱外科專家、廣州醫科大學附屬第三醫院的吳增暉教授進行會診。最終，在吳增暉教授指導下，中山市第六人民醫院脊柱外科決定采用極外側椎體間融合術（XLIF）結合后路微創釘棒內固定的創新手術方案，分兩階段為患者實施矯形與融合治療。
第一階段，運用XLIF技術，在患者腰部左側方間隔做兩個長約4厘米的小切口，從身體側面腹膜后間隙通過擴張管道精準直達腰椎椎間隙。醫生切除嚴重退變的椎間盤組織，并于椎間植入融合器。
術后，患者經過一周的休養，身體狀況逐漸穩定，隨即進入第二階段手術。在腰背部，醫生采用經皮微創技術置入12枚鈦合金椎弓根螺釘，進一步矯正殘存的側彎畸形，且同時形成堅強的內固定，為脊柱的長期穩定提供了有力保障。
目前，患者恢復情況良好，腰腿痛癥狀基本消失，行走能力也得到了顯著改善。
技術突破：從“開大刀”到“微創矯正”
據脊柱外科主任漆海如主任醫師介紹，以往針對此類重度退行性脊柱側彎，多采用后路長節段開放融合手術。這種傳統手術方式創傷大、恢復慢，給患者帶來了諸多痛苦和不便。而此次采用的極外側入路融合術（XLIF），屬于國際先進的微創脊柱外科技術，具有創傷小、出血少、恢復快、矯形效果好等諸多顯著優勢。此次手術作為中山市第六人民醫院首例側方入路治療退行性脊柱側彎病例，成功填補了區域技術空白。
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
