我酒量不好
一杯醉、兩杯倒、三杯早上好
四五六杯,疾病找……
今年52歲的王先生是中山本地人
年輕時就養成了每日飲酒的習慣
白酒、啤酒來者不拒
近期更增至每日飲用7-8兩白酒
5天前,王先生突然出現腹痛、食欲銳減、乏力、小便發黃等癥狀,伴隨進食后腹脹、惡心反酸及上腹隱痛。緊急就醫后,被確診為肝癌中期——肝臟內見4厘米腫瘤。
值得警惕的是
患者一年前就曾因飲酒過量
在中山火炬開發區人民醫院住院
癥狀好轉出院后
他既未跟進治療
也未聽從醫生 ”戒酒“的勸告
”他總覺得自己酒量好,身體能扛住。“ 肝膽胰外科鐘玉川主任惋惜道。
由于患者長期大量飲酒,入院后發現肝功能較差,鐘玉川主任便對其進行了一段時間的保肝治療。待患者肝功能恢復正常后,實施熒光下腹腔鏡左肝外葉切除術,完整切除腫瘤,術中出血量僅50毫升。
術后第二天患者便可下床活動
目前已順利康復出院
鐘玉川主任介紹:“通過熒光導航下腹腔鏡進行肝外葉切除,能夠精準找準病灶,確保手術的安全性和根治效果。” 這種將 “熒光導航” 與 “微創手術” 完美融合的熒光腹腔鏡肝外葉切除術,是目前較為先進的手術方式,近一個月已為10名患者完成精準肝切除術。
值得一提的是,腹腔鏡下肝臟切除術一直是腹部微創外科的重點難點:
肝臟作為人體內最大的實質性臟器,結構復雜、血流豐富,肝臟手術中容易出現血管、膽管等重要結構的損傷,發生大出血、肝功能障礙的風險較大。
精準肝切除能夠保留足夠的肝臟功能,保障術后患者迅速恢復正常生活和工作,因此該術式已成為行業標準。它不僅需要高端腹腔鏡設備,也要求術者具有非常高的技術門檻。
術中氣腹操作會對呼吸、循環系統產生一定影響,增加了心肺負擔,因此手術時間也要控制在合理范圍。
肝臟作為人體 ”解毒工廠“
承擔著代謝酒精的重任
酒精在肝臟中代謝會產生致癌物乙醛,長期大量飲酒會導致乙醛持續堆積,引發肝細胞反復損傷與再生。這種持續性破壞可能導致細胞突變,最終演變為癌細胞。
此外,酒精還會誘發脂肪在肝臟堆積,形成脂肪肝。若不及時干預,可逐步發展為酒精性肝炎、肝硬化,而全球約80%的肝癌正發生在肝硬化基礎上。
除酗酒外,肝癌的高危因素還包括:
乙肝/丙肝病毒感染:我國約9000萬乙肝病毒攜帶者中,5%-10%可能發展為肝癌;
黃曲霉毒素:發霉糧食、堅果中的強致癌物,毒性是砒霜的68倍;
不良飲食與作息:高脂高糖飲食、熬夜等會誘發脂肪肝,增加癌變風險。
肝癌的早期癥狀非常隱匿,很多患者發現時已處于中晚期,定期體檢、接種疫苗、保持健康生活方式是預防肝癌的有效策略。
鐘玉川主任提醒,如果出現以下癥狀,一定要引起警惕:
右上腹隱痛或脹痛:這是肝臟受損的常見信號。
食欲下降、惡心嘔吐:可能是肝功能出現異常。
乏力、體重快速下降:肝癌患者常常會有不明原因的消瘦。
黃疸:眼白或皮膚發黃,多是肝臟無法正常代謝膽紅素的表現。
尤其是有長期飲酒、乙肝史或家族肝癌史的人群,若出現上述癥狀,一定要盡快就醫。肝功能檢測、腹部超聲、甲胎蛋白(AFP)檢測等檢查,有助于早期發現肝癌。
◆編輯:吳玉珍◆二審:鄭沛鋒◆三審:周亞平