今年54歲女子
腰部持續疼痛兩周
以為是腎結石
沒想到是腰椎管內外長了巨大腫瘤
據了解
家住中山火炬開發區的某女士
兩周前腰部開始疼痛
她以為是腎結石
就來到火炬開發區人民醫院泌尿外科就診
患者進行了腹部B超檢查后，泌尿外科醫生驚訝地發現其脊椎旁后腹膜處存在一個巨大的腫瘤。為了更精確地評估病情，立即安排腹部CT掃描，結果不僅證實了腹膜后腫瘤的存在，還意外發現腰椎管內外均出現了巨大腫瘤。
面對這一復雜情況
泌尿外科醫生與患者進行了深入溝通
并決定將其轉診至神經外科
接受更為專業的治療
隨后的脊椎磁共振檢查結果顯示：
患者腰椎管內
有一個3cm*4cm的腫瘤，幾乎將整個腰1椎體、左側椎管旁和1/2椎管內填滿，對脊髓和神經造成了明顯的壓迫，同時骨質也受到破壞，周圍組織出現推移現象。
患者脊椎旁后腹膜
腫瘤尺寸達到了8cm*9cm
如成人拳頭般大小
“這些腰椎管內外的巨大腫瘤就像是患者體內的定時炸彈，如果不及時摘除，隨著腫瘤的增長，患者將面臨行動受限（神經性疼痛）、大小便失禁甚至雙下肢癱瘓的高風險。”神經外科主任龍青山說。
面對一例極為復雜的椎管內外特大腫瘤病例
火炬開發區人民醫院迅速組織多學科專家團隊進行聯合會診
患者的腫瘤位置特殊
周圍重要血管神經臟器復雜
且術前診斷不明確
手術風險極高為了精確診斷，火炬開發區人民醫院首先通過CT引導下腫瘤穿刺技術對腫瘤性質進一步明確，隨后將影像資料送往中山大學附屬第一醫院會診，穿刺組織病理檢查提示：考慮神經鞘瘤。由于手術的復雜性和風險性，火炬開發區人民醫院利用柔性引進人才的機制，特邀暨南大學附屬第一醫院神經外科主任王向宇教授參與會診，共同商討手術方案。
據悉，火炬開發區人民醫院為方便周邊居民就醫及享受省級專家診治，醫院柔性引進了眾多國內、省內醫學領軍團隊和高層次人才。這些專家的加入，不僅提升了火炬開發區人民醫院的專業技術水平，也讓患者們能夠在家門口就享受到國內、省內頂尖的醫療服務。在經過周密的準備和深入的討論后，火炬開發區人民醫院決定采取分期手術的策略。手術當天，由經驗豐富的王向宇教授主刀，團隊還運用了先進的“血液保護-等容稀釋性輸血”技術，以最大限度地降低術中出血風險。經過長達6個小時的緊張操作，王教授及其團隊成功將椎管內及旁的腫瘤大部分切除（起源部位），一期手術圓滿完成，最終病理證實：神經鞘瘤。
患者術后恢復良好
未出現神經功能障礙
且大小便正常
在醫護人員的精心照料下
已順利出院
據了解，患者將在三個月后接受第二期手術，以進一步切除剩余腹膜后腫瘤。
醫生提醒
椎管內外神經鞘瘤早期癥狀不明顯，容易漏診。如果出現腰部或是神經性的疼痛，就要及時醫院檢查，明確病因，對癥治療，以免延誤病情。
◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
