71歲的霍先生和58歲的梁先生,因為“偏頭痛”,自行去藥店購買了“頭痛粉”,每天早晚都習慣性服用,從而緩解頭痛。不料,頭痛雖然緩解了,卻時不時出現了胃痛。兩位患者不以為意,繼續服用“頭痛粉”不久后,他們先后因為嘔血被急救車送進了市人民醫院。
經檢查,發現他們的胃和十二指腸都出現了嚴重的潰瘍,并伴有活動性出血。命懸一線之際,醫生盡力搶救和手術,終于治好了兩位的消化道出血。
市人民醫院腫瘤外科醫生朱波表示,頭痛粉、退熱散、止痛藥等藥物,往往是非甾體類的解熱鎮痛藥,有的含有激素類藥物。短期內確實可以緩解疼痛,但是長期服用,不但會直接嚴重損傷胃和十二指腸黏膜,而且抑制體內前列腺素的產生,從而使胃和十二指腸黏膜失去保護,導致胃酸腐蝕,產生潰瘍,嚴重時會造成上消化道出血。
如何避免“止痛粉”損傷胃十二指腸黏膜?朱波提醒,患者必須在醫生的指導下使用止痛藥。當服藥后,出現一些胃部的癥狀,比如燒心,反酸或胃痛,那么說明你的胃已經被藥物損傷了。這時候,應該立即停藥。
消化道出血非常危險,如何預防?朱波提醒,患者要積極治療原發病,如消化性潰瘍、幽門螺桿菌感染、肝硬化等,清淡規律飲食,忌酒忌煙,不喝濃茶、咖啡、碳酸飲料等刺激性食物。要盡量少用或不用對胃有刺激性的止痛藥物,如必須服用,應加用抑酸藥物、抗酸劑及胃黏膜保護劑等,定期檢查胃、腸鏡,尤其是出現胃痛胃脹、嘔吐咖啡色樣物、解黑便等征象時,應盡快進醫院詳細檢查。反復消化道潰瘍復發、潰瘍愈合慢的患者應堅持定期復查和維持治療,避免出現嚴重并發癥甚至癌變。平時保持良好的情緒,加強體育鍛煉,如散步、快步走、打太極拳等有氧運動,不但鍛煉身體,還能養心護胃。
胃十二指腸潰瘍如何治療?朱波表示,胃十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統疾病。往往容易發生穿孔、出血和幽門梗阻等并發癥。其中,最緊急的并發癥是出血,嚴重時造成失血性休克,危及生命。最嚴重的并發癥是癌變,若不及時治療,則容易進展為晚期癌癥。
據介紹,胃十二指腸潰瘍的治療方式分為藥物治療和手術治療兩種。藥物治療包括抑制胃酸分泌藥、黏膜保護劑、促胃腸動力藥和根除幽門螺桿菌。手術治療主要用于并發癥的治療,如穿孔、出血和幽門梗阻等。當潰瘍進展為癌癥,則需要行腫瘤的根治性手術。
朱波提醒,各種止痛藥物在日常生活中應用廣泛,為了盡量減少藥物的副作用,應該在消化專科醫生的指導下使用,長期服用止痛藥的患者,應該同時服用抑酸護胃的藥物,定期做胃腸檢查,評估胃十二指腸黏膜情況。希望每一位遭受疼痛的患者,都能安全合理地使用止痛藥物。
記者 周映夏 通訊員 唐柳青
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