3月14日上午,醫生在病房為患者檢查病情,該病人為30多歲的年輕患者。
“現在我們科住院有24個病人,一半多都是口腔癌患者,其中年輕人占了一定比例。”昨日,記者采訪時,市人民醫院口腔分院口腔頜面外科主任張同韓表示,口腔癌高發于50歲以上人群,特別是有吸煙或酗酒習慣的男性,但現在已呈現出年輕化趨勢,臨床上三四十歲的患者很常見,應該引起重視。
■33歲男子患上舌癌
近日,舌癌康復者小維(化名)到市人民醫院口腔分院口腔頜面外科門診復診,醫生檢查發現小維的發音、飲食及步行等各項功能恢復良好,小維表示,非常感謝張同韓主任以及口腔頜面外科醫護團隊,讓他現在可以擁有良好的術后生活質量。
小維今年33歲,去年1月初發現舌腹一腫物,無疼痛不適,無舌運動障礙、麻木。他曾到外院就診,服用“消炎藥、中成藥”后無明顯好轉。去年5月初他到市人民醫院口腔分院門診就診,行病理活檢后,病理報告顯示“中分化鱗狀細胞癌”,以右側舌癌收治入院。
患者入院后積極配合醫囑,充分完善術前準備,經張同韓主任評估,患者于當年5月18日行右舌癌擴大根治術以及右側功能性頸淋巴清掃術,并且制備左股前外側游離皮瓣轉移修復舌右側組織缺損。
5月26日,患者順利出院,小維從入院到出院,共經14天。因為術中病理提示頸部存在淋巴結轉移,患者出院后需完善放化療,以防止癌癥復發。小維不氣餒,積極配合醫囑完成術后放化療,且按時到張同韓主任門診復診。
張同韓表示,口腔癌好發于舌體,占口腔癌的50%以上,患者的五年生存率在60%左右。市人民醫院口腔頜面外科平均每年新發現100多例舌癌患者。主要采取手術的治療方法,經過有效規范的治療,可以控制腫瘤的進展,早期口腔癌的治愈率高,口腔癌患者術后應定期進行復診。
■口腔癌不再是老年人的“專利”
“從臨床來看,口腔癌發病呈年輕化趨勢,以前主要是中老年患者,現在年輕人比較常見,我們接診的最年輕的口腔癌患者僅十幾歲。”市人民醫院口腔分院院長蘇葵表示,很多人平時從來不做口腔檢查,比如扁平苔蘚、白斑、天皰瘡之類的口腔黏膜病,這些很可能是癌前病變,進一步發展就變成癌癥了,出現這些癥狀需要積極治療。
蘇葵表示,不良衛生和生活習慣可引發舌癌,比如吸煙、飲酒、嚼檳榔,有些人喜歡吃燙嘴的食物,這容易造成口腔黏膜輕度灼傷,如果頻繁如此,長此以往可能引發舌癌。臨床上,近年來口腔癌以25至40多歲的青壯年男性最常見。
蘇葵提醒,一般來說,口腔潰瘍超過兩星期,遲遲無法愈合;口腔內部有腫塊或頸部有腫塊;口腔黏膜出現白斑或紅斑;口腔內任何部位的不明原因出血、伴隨疼痛或麻木感;咀嚼、吞咽困難或疼痛;牙齦腫脹造成假牙固定不良或不適;牙關緊閉、無法張開嘴巴等,出現這些癥狀一定要及時就醫。
■早期發現早期治療
蘇葵表示,通過口腔黏膜篩檢可提早發現口腔癌,有效降低死亡率。因此,凡是30歲以上且有嚼食檳榔(含已戒檳榔)或吸煙習慣的人、或是18歲以上、未滿30歲,但有嚼食檳榔習慣的群眾,都應該每2年接受1次口腔黏膜檢查,以達到早期發現、早期治療,進而降低癌癥的發生和死亡。
此外,口腔癌的預防方法還包括保持口腔衛生,戒除不良習慣:檳榔、煙、酒,避免食用過度加工食品或腌漬品,均衡飲食,多攝取富含β-胡蘿卜素、維生素C和維生素E的蔬果,避免食用過燙或辛辣等刺激性食物,使用合適假牙,避免長期刺激摩擦。對于有口腔癌前病變者應盡早處置或定期檢查。
張同韓主任表示,目前舌癌的基本病因尚不明確,考慮其發病與口腔衛生不良、煙酒嗜好、口腔局部創傷(長期異物刺激)、習慣咀嚼檳榔、HPV感染和癌變病變等有關。對于舌癌要做到早期預防、早期發現、早期治療。
記者 周映夏 王云 通訊員 唐柳青
◆編輯:龍慧◆二審:鄭沛鋒◆三審:周亞平